Koroner Bypass Sonrası Masif Pulmoner Emboli Olgusunun İnsitu rTPA ile Tedavisi: Olgu sunumu

(fleboloji dergisi yıl:4, - 2002, sayı:2: )

Özet: Akut masif pulmoner embolism, agresif tedavi girişimlerine rağmen yüksek mortaliteye sahiptir. Tanının hızla konulması ve pulmoner akımın yeniden sağlanması hayatta kalmayı etkileyen en önemli faktörlerdir. Koroner bypass ameliyatından 7 gün sonra taburcu edilen 67 yaşında bir erkek hasta 10. gün akut kartiopulmoner yetmezlik tablosu ile hastaneye getirildi. Yoğun bakım yatağında pulmoner anjiografi yapılan hastada, sağ ana pulmoner arter akımını tam tıkayan bir emboli saptandı. Kateter yoluyla thrombus içine lokal recombinant doku plasminojen aktivatörü infüzyonu ile rekanalizasyon sağlandı. Hastanın hemodinamik ve respiratuar durumu dramatik olarak düzeldi. Ondördüncü gününde taburcu edilen hasta, poliklinik takibinde 3. ayını doldurmuştur